# task-2953 마아트(Ma'at) 독립검증 보고서

검증관: 마아트(Ma'at, 횡단조직 독립검증) · 검증일 2026-08-14 · 검증대상: /home/jay/projects/InsuRo/.worktrees/task-2953-dev2 (branch task/task-2953-dev2, base ea3691c, HEAD 7fcf5a6)

원칙: 팀 자기증명("확인했다" 서술)을 근거로 삼지 않았다. 모든 PASS 판정은 내가 직접 PDF를 열어 대조했거나, 직접 실행한 명령의 출력으로 확인한 것이다. 못 한 검증은 "미검증"으로 명시했다.

---

## 0. 종합 판정표

| 항목 | 판정 | 한줄 근거 |
|---|---|---|
| V1. 축자 인용 진위 (6건 표본) | PASS (6/6) | 5세대 MRI 중증/비중증, 5세대 제도시행일, 3세대 MRI, 4세대 MRI, 통원 30만원 합산조항 - 전부 파일/페이지/문구 100% 일치 |
| V2-a. 1·2세대 MRI 전용조항 0건 | 부분PASS | 현대 Hi0910, 삼성 1404.3, 1509.5는 내 독립 스캔으로 0건 재확인. 삼성 1301.1(텍스트 손상)은 재확인 불가(미검증) |
| V2-b. "25만원 단독 외래한도 0건" | FAIL(반증) | 내 독립 스캔 결과 "25만원"이 반복 등장, 1건은 "방문1회당25만원한도"라고 "한도"로 명시됨 |
| V3. 값 변경 정합성(before/after) | 부분PASS | 문서화된 9건(MT-1~9)은 JSON diff와 완전 일치. 봉인 OCR/manifest 무변경 확인. 단 보고서 작성 이후 4개 커밋이 미기재 |
| V4. 실동작(classify_generation, pytest) | PASS | 경계 12개 지점 전수 확인, 틈/겹침 0. pytest 1 failed는 로컬 .env 오염으로 원인규명 완료 |
| V5. 완료조건 충족도 | 부분충족 | §5 충족. §6은 정당한 판단이나 Codex 리뷰 후에야 보강됨 |
| V6. 위험·과잉주장 | 이슈 2건(High 1, Medium 1) | 문서-데이터 불일치(High), 파일부재 허위주장(Medium) |

종합 권고: 조건부 권고(Conditional Recommend) - 아래 §7의 필수 2건(특히 High 1건) 정정 후 PR 상신·회장 보고 가능. 수치 핵심 확정값(5세대 MRI 300/200만, 시행일 2026-05-06, 3·4세대 MRI 300만, 경계 무결성)은 전부 내가 직접 재현 검증했고 실패하지 않았다. 데이터 조작·은닉은 없다. 그러나 "0건"류 확정 주장 1건이 반증되었고, 팀의 정본 산출물인 설계사 참고 문서가 데이터와 불일치 상태로 방치되어 있어 이대로 회장 보고하면 안 된다.

---

## 1. V1 - 축자 인용 진위 (내가 직접 PDF를 열어 대조)

### 1-1. 5세대 MRI 중증 300만원 / 공제 MAX(3만원,30%)

파일: 무배당삼성화재실손의료비보험2605_1_2026_07_01_.pdf, page 55 (내가 fitz로 직접 추출)

추출 결과: "자기공명영상진단 / 자기공명영상진단을 받아 본인이 실제로 부담한 비급여의료비(조영제, 판독료 포함) / 공제금액: 1회당 3만원과 보장대상의료비의 30%중 큰 금액 / 내용(보장한도): 계약일 또는 매년 계약해당일부터 1년 단위로 각 상해∙질병 치료행위를 합산하여 300만원 이내에서 보상"

판정: 일치(PASS). 파일/페이지/숫자 전부 팀 보고서(heimdall-yakkwan-gen3-5.md §2-J)와 동일.

### 1-2. 5세대 MRI 비중증 200만원 / 공제 MAX(5만원,50%)

같은 파일 page 67~68: "비급여 자기공명영상진단 ... 공제금액: 1회당 5만원과 보장대상의료비의 50%중 큰 금액 ... 보장한도: ... 200만원 이내에서 보상"

판정: 일치(PASS).