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id: insight-257
title: ✅ 질문양식 지켜주세요. #궁금증 • 유형 :  [보상 / 고지의무 / 약관 / 상품 /
type: qa
category: 보상/일반
tags: [#궁금증, #보상_일반]
related: [질문양식, 지켜주세요, 궁금증, 유형, 보상, 고지의무, 약관, 상품, 기타, 질문내용]
expert: 이해철/프라임/부산
confidence: medium
source_date: 2026-01-20
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## 질문
✅ 질문양식 지켜주세요.
#궁금증
• 유형 : 
[보상 / 고지의무 / 약관 / 상품 / 기타]
• 질문내용 :  간편보험 고지의무 질문입니다. 
1. 25년 11월 부산반여동 내과에서 중상경화증이라고 
항응고제 처방을 내려주심.
2. 남편이 뇌출혈 이력이있어서 겁이나서 서울 삼성병원에 
예약을 잡으셔서 진료를 하셨는데  반여동 내과 오진이라고 
하나 서류를 적어 주셨다고 함!
그치만 질병코드는 I65를 내주셨음!
우선은 3개월이 지나지 않았기때문에 
바로 청약은 하진 않을거지만 입원소견도아니고, 
수술필요소견도아니고, 추가재검사필요소견도아니고, 
질병확정, 질병의심소견 다 아닌것 같은데용 ㅎㅎ
우선 실비 청구도 안하셨다고 얘기를 하시더라고용!
근데 만약 혹시나 뇌쪽에 문제가 생겨서 
청구가 들어간다고 하면!
또는 나중에 3개월이 다 지나고 나서 정상적으로 보험가입을 했을때 뇌심치료비를 넣으려고 하는데 
이게 문제가 될까요?? 

## 답변
간편가입 예정자 아닌가요?
맞습니당! 
이렇게 소견서를 적어주셨다고 하더라고요!
병원에서 직접 ㅎㅎ
어떤 치료비를 구성하실려고요?
N대?, 뇌혈관 수술비? 주요치료비?
담보마다
약관이 다릅니다.
뇌심 치료비 (뇌혈관수술비, 심혈관수술비)/
 암치료비 구성하려고 합니다 
뇌/심 수술비는
보상됩니다.
뇌심 주요치료비 말고 
각각 넣는 뇌혈관 수술비 / 심혈관 수술비 가능하다는것이죠?
이렇게 손사님께서 직접 답변달아주시고 영광입니다!
주요치료비는
디비 기준
가입 전 진단 확정 조건
가입 후에 진단 확정 조건
확정진단으로 볼 수 없기 때문에
주요치료비도 가능합니다.
아 명쾌하게 답변 주셔서 감사합니당! 
3개월뒤에 심사 넣어볼수 있다는 말씀맞으시죠?!
진단서 발급 금지
삼성서울병원에서 진단서 발급 금지
예예! 발급금지인데 어제 뽑아서 가지고오셨더라고요 ;; 
어제 소개받아가지고 만나뵌분인데 ..
심사 넣는거 양헤나님꼐서 진행해보시면 됩니다.
저걸 진단서로.. 생각하면되겟네요 답변 감사합니당

## 핵심 포인트
- 간편가입 예정자 아닌가요?
- 이렇게 소견서를 적어주셨다고 하더라고요!
- 어떤 치료비를 구성하실려고요?
- N대?, 뇌혈관 수술비? 주요치료비?

## 관련 인사이트
- [[질문양식]]
- [[지켜주세요]]
- [[궁금증]]
- [[유형]]
- [[보상]]
- [[고지의무]]
- [[약관]]
- [[상품]]
- [[기타]]
- [[질문내용]]